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Modelo de formulario de revocación

(Si desea revocar el contrato, rellene este formulario y envíenoslo.)

- A Adsamm Werbe- und Marketing GmbH, Laimburggasse 6, 8010 Graz, nº telefax: +43 316 680 297, dirección de e-Mail: support@adsamm.com :

- Por la presente, revoco/revocamos (*) el contrato firmado por mí/por nosotros (*) sobre la compra de las siguientes mercancías (*)/
  la prestación de los siguientes servicios (*)

- Fecha del pedido (*)/ de la recepción (*)

- Nombre del consumidor/de los consumidores
- Dirección del consumidor/de los consumidores
- Firma del consumidor/de los consumidores (solo en caso de notificación en papel)
- Fecha

(*) Tachar lo que no proceda.